Buenas tardes a todos, en esta entrada os presento un caso interesante que intervenimos la semana pasada.

Paciente joven que presenta  sesamoideo accesorio a nivel de la articulación interfalángica del primer dedo del  pie derecho. Acude a la clínica por presentar sintomatologia muy exacerbada  a nivel de la AIF del primer dedo acompañado de hiperqueratosis a este nivel.

Durante la anamnesis, la paciente comenta que es un dolor incapacitante tras la actividad y  en ocasiones debe  descalzarse debido a la tumefacción que le provoca. Tras exploración se le realiza radiografía lateral observandose sesamoideo a nivel de la AIF del primer dedo.

 

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Al haber sido tratada con anterioridad con medios conservadores sin éxito alguno se plantea la opción quirúrgica.

El procedimiento es sencillo de realizar, atendiendo bien  la localización del sesamoideo y haciendo hincapié  en realizar una resección limpia y poco traumática. A continuación os dejo las imágenes del procedimiento paso a paso;

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Incisión transversal favoreciendo a las LTPR

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Disección roma

 

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Disección roma

 

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Localización del sesamoideo tras realizar apertura

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Extirpacción sesamoideo

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Extirpación sesamoideo

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Extirpación sesamoideo

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Extirpación sesamoideo con bisturí y ayudado con pinzas de disección

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Extirpación sesamoideo

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Sutura interna capsula articular

 

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Sutura piel

 

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Sesamoideo extirpado, observese la carilla articular del mismo

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RX postquirúrgica

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